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康骨堂 腰椎间盘突出症的症状
来源: | 作者:康骨堂 | 发布时间: 2025-02-02 | 59 次浏览 | 分享到:

腰痛和单腿放射痛大多是坐骨神经痛,先腰痛后发育,后腰痛明显,后腰痛反比前减轻。腰痛的机制与突出纤维环表面、后纵韧带和硬膜前张力以及椎间盘组织的刺激有关。这些组织来自窦神经的感觉纤维。当突出物压迫中线的后纤维环和后纵韧带时,会出现背部中线疼痛。当突出物向外移动0.5-0.6cm时,会出现骰子关节和腹股沟疼痛。

当椎间盘组织对位于椎管内的神经根进行明显的压迫刺激时,就会出现下肢疼痛和大腿和小腿外侧的神经[腰部5神经]。背部外侧[骶骨1神经]的疼痛比背部更敏感、更清晰。当纤维环急性破裂时,可能同时发生腰痛和腿痛。只有腰痛或腿痛:腰痛是由突出物引起的,如纤维环表面、后纵韧带、硬膜囊等,腿痛是由刺激神经根引起的。因此,当突出物不刺激神经根时,只有腰痛,如腰痛4、5稍偏中心稍显突出,腰4、5如果马尾神经没有受到压迫,或者椎管较大的神经根可以通过侧凸偿还来避免。

只有腿痛的原因,解释不一致。有些人认为纤维环缺乏疼痛,神经末梢或不敏感。突然,严重的腿痛或麻木的疼痛有时会掩盖轻微的疼痛,或者在三叶椎管间盘退变突出或横穿突出后,两侧的神经根可以同时受压;D有疼痛,但一侧腿痛不会伤害其他马尾神经,然后延伸到另一侧。由于椎间盘突出症从一侧延伸到另一侧,一侧腿痛在另一侧腿痛后首先缓解。

可能是由于原突出侧萎缩或神经根受压麻木所致。_腰部和腿部疼痛的加重或减轻应根据体征来确定。椎管内压升高,但椎间盘突出症的腰部和腿部疼痛加重,如干咳、打喷嚏、排便等。相反,减少椎管内压和椎间盘内压可以减轻疼痛或患者经常卷曲和侧卧,从而保持椎管宽度。椎间盘突出症的独特症状之一是反复发作。

间歇性跛行:间歇性跛行是指患者在行走时,腰腿疼痛随着距离的增加而发生或加重,被迫停止行走,蹲下休息后再行走。间歇性断裂的原因是椎管或神经根管狭窄。行走时,神经根充血会加剧工厂狭窄或阻碍卜申经根血液供应引起的椎间盘突出,从而导致椎管狭窄、侧隐窝或神经根管狭窄。