腰椎间盘突出症的常见病发症有哪些?我们都熟悉“病发症”这个词。如果患者不合理护理,很有可能会引起一系列并发症。腰椎间盘突出症也是如此。我们来看看腰椎间盘突出症的常见并发症。
第一,腰椎不稳定:在部分内行腰椎间盘切除术患者中,坐骨神经痛消失,腰痛持续存在,部分原因是腰椎不稳定,体现在腰椎前屈时异常活动。因此,对于腰痛症状严重的患者,在功能性运动腰椎摄影时,应采用脊柱融合术,治疗脊柱不稳定引起的腰痛。
第二,血管损伤:主要发生在经退路手术切除椎间盘时。如果椎间盘从前方腹膜或腹膜中取出,由于腹主动脉和下腔静脉暴露或髂总动和静脉,不容易损伤这些大血管。血管损伤的原因大多是用垂体钳将椎间盘组织从前面切除得太深。结果,组织钳穿过外纤维环,夹住大血管,导致血管撕裂。
第三,神经损伤:腰椎间盘突出时,受压神经根本身充血、水肿、粘连等。由于椎间盘组织和髓核物质的化学刺激而受到一定程度的神经损伤。因此,手术后,神经症状可能会比以前更加严重,而其他神经可能会因手术而受损。神经损伤可分为:硬膜外单条或多条神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药损伤。
第四,后关节退变和骨质增生:腰腿疼痛史较长的腰椎间盘突出多合并,包括后关节退变和骨质增生。一方面体现为腰椎间盘突出和退变导致椎间隙变窄和椎间盘松弛;另一方面,上关节突出的骨质增生可以进一步缩小椎间孔,增加神经根受压的机会。
第五,退行性腰椎管狭窄:腰椎间盘突出或退变引起的纤维环松弛后突、椎间隙狭窄、黄韧带肥大、锥体后缘和椎间关节骨质增生都会导致椎管变小,使原来较小的椎管变窄,属于继发性椎管狭窄。长期反复腰痛、酸痛,然后间歇性跛行。
六、黄韧带厚度和钙化:黄韧带厚度是慢性腰肌劳损引起的。椎板之间的黄韧带厚度可以使椎管变窄,压迫硬脊膜囊。关节囊中的黄韧带厚度可以压迫神经根,产生类似椎间盘突出的迹象。
感染:这是一种严重的并发症,尤其是椎间隙感染给患者带来很大的痛苦,恢复时间长,一般感染率在14%左右。具体表现为:原神经痛、腰腿痛消失,5~14天后出现剧烈腰痛伴臀部或下腹抽痛及肌肉痉挛,无法翻身,疼痛极大。
腰椎间盘突出症的常见并发症,如上所述,我们应该已经知道了。减少这些疾病发生的最好方法是做好相关的护理工作。