随着年龄的增长,越来越多的人出现膝关节疼痛,尤其是上下楼梯时,疼痛明显,休息后可以缓解。很多人称之为“风湿病”,但实际上很可能患有“膝关节炎”。那么,膝关节炎是一种怎样的疾病呢?
膝关节炎是一种慢性致残性疾病,由于年龄增长、肥胖、关节劳损、创伤等多种因素,可引起膝关节炎。其特点是关节软骨退化、骨质增生,股关节、软骨下骨、韧带、滑膜、髌骨下脂肪垫、关节周围肌肉等关节内所有组织均可受到影响。
膝关节炎的发病率很高,我国膝关节炎患者超过1亿。随着人口老龄化和肥胖人群的增加,膝关节炎的发病率将继续上升,给患者和社会带来沉重的经济负担。
那么膝关节炎的临床表现如何,如何判断自己是否患有膝关节炎,如果患有膝关节炎,如何保护膝关节,治疗膝关节炎呢?
临床症状
1、关节疼痛和压痛
关节痛是膝骨关节炎最常见的症状。早期可以表现为活动时的关节痛,休息后会有所改善。随着疾病的发展,可能会出现持续的疼痛。关节痛也可能与天气变化有关。潮湿寒冷的环境可以诱发或加重患者膝关节的疼痛。另外,关节局部会有压痛,尤其是关节肿胀的时候。
2、关节晨僵和活动受限
有些病人在早上起床时会感到膝关节僵硬和紧绷(早上僵硬),活动后可以缓解。早上僵硬的时间通常很短,通常是几分钟到十分钟,很少超过30分钟,当气压或空气湿度增加时往往会加重。随着患者病情的进展,可能会导致膝盖骨绞索和活动受限。
3、骨摩擦音(感觉)
所谓骨摩擦音(感觉),是指骨骼之间摩擦形成的声音(触摸的感觉)。骨关节炎患者在活动关节时经常能闻到(触摸)骨摩擦音(感觉)。骨摩擦音(感觉)的出现往往意味着患者有严重的关节软骨磨损或半月板损伤。
4、关节肿胀和畸形
膝骨关节炎患者由于滑膜增厚、滑液分泌增多、脂肪垫肥厚、骨质增生等因素,往往会引起关节肿胀。同时,关节骨性肥厚、关节间隙狭窄、骨刺形成明显等。可引起患者关节畸形。膝关节内侧缝隙狭窄、外侧缝隙相对较宽引起的膝内翻是膝关节炎的常见畸形,也常被称为“O型腿”或“罗圈腿”。
5、肌肉萎缩和无力
膝骨关节炎引起的关节疼痛和活动能力下降往往会导致关节活动减少,进而导致关节周围肌肉失用性萎缩,导致膝骨无力。
自我判断
如果你有以下疾病,你很可能患有膝关节炎。膝关节炎的致残率很高,拖得越晚,伤害越大。因此,发现以下症状后,需要及时就医。
1、经常出现膝关节痛;
一段时间不活动,膝骨短暂僵硬;
2、膝盖骨越来越膨胀;
摩擦音经常出现在关节活动中。
如何保护膝关节?
1、减轻膝盖骨的负荷
尽量不要上下楼梯和爬山,以免长时间抬起重物和剧烈运动。为了保持正常的体重,超重和肥胖的人需要减肥。户外活动时,开始运动前要做好热身运动和相应的保护措施。
2、加强腿部力量
强大的腿部力量可以增加对膝关节的保护,所以膝关节炎患者可以选择靠墙蹲着锻炼腿部力量。对于膝关节炎患者来说,游泳是一种很好的锻炼方式,可以在不显著增加关节负荷的情况下移动关节,锻炼腿部力量。
3、注意保持膝关节温暖
膝关节炎患者关节受到严寒刺激时,血管收缩会导致关节局部血液循环下降,关节疼痛加重。所以,天气冷的时候,患者要注意保持膝盖骨温暖;同时,夏天开空调的时候,不要贪凉。
4、改进饮食
膝关节炎患者可以适当减少正餐摄入,多吃蛋白质和钙含量高的食物,防止吸烟、饮酒和食用刺激性食物。
医治
目前膝骨关节炎的治疗方法主要是行为治疗,主要包括合理的运动、肌肉训练和减肥。在药物治疗方面,目前还没有药物可以减缓骨关节炎的发展,即消炎止痛。随着疾病的发展,膝骨关节炎患者经常需要进行膝关节置换手术,以缓解症状,改善关节功能。
越来越多的研究表明,二甲双胍可以明显保护膝关节炎的关节结构和症状,促使二甲双胍成为第一种可以缓解膝关节炎进展的药物。目前,二甲双胍被广泛用作治疗二型糖尿病的一线药物。副作用小,安全性高。近年来,二甲双胍除了保护关节外,还被发现具有抗肿瘤、延缓衰老、抗炎、保护心血管疾病、减肥等常见的健康缓冲作用。