随着年龄的不断增长,许多中老年朋友逐渐受到骨质疏松问题的困扰。骨质疏松作为一种常见的骨骼系统退行性疾病,虽然通常不被视为危及生命的重大疾患,但它确实会给患者的日常生活带来诸多不便与痛苦。为了帮助大家更好地认识这一疾病,本文将系统性地梳理和详细介绍骨质疏松的主要临床表现,希望大家能从中了解相关知识,积极采取预防措施,有效降低骨质疏松的发病风险,维护骨骼健康。
(一)疼痛。这是原发性骨质疏松症最为常见和典型的症状之一,其中又以腰背部疼痛最为多见,约占疼痛患者的70%至80%。疼痛感往往沿着脊柱向身体两侧扩散,在患者仰卧或采取坐姿时会有所缓解,而在直立、身体后伸、长时间站立或久坐时疼痛会加剧。疼痛程度在一天中也有变化,通常日间较轻,到了夜间和清晨醒来时则明显加重。此外,在弯腰、肌肉用力活动、咳嗽或大便用力时,疼痛也会加剧。一般而言,当骨量丢失超过12%时,就可能出现骨痛。老年性骨质疏松症患者,由于椎体内骨小梁发生萎缩、数量减少,导致椎体受压变形,脊柱向前弯曲。为了代偿和纠正这种前屈,腰背部肌肉需持续加倍收缩,从而容易引起肌肉疲劳甚至痉挛,由此引发疼痛。如果近期发生胸椎或腰椎的压缩性骨折,则会引起急性剧烈疼痛,相应脊柱节段的棘突处常有明显的压痛和叩击痛,这种急性疼痛通常在2到3周后逐渐减轻,但也有一部分患者会转为慢性腰痛。如果变形或骨折的椎体压迫到相应的脊神经,还可能引起四肢放射性疼痛、双下肢感觉及运动功能障碍、肋间神经痛,胸骨后疼痛(有时类似心绞痛),甚至出现上腹部疼痛,类似于急腹症的表现。若压迫到脊髓或马尾神经,还可能影响膀胱和直肠的正常功能。
(二)身高缩短、驼背。这类体征多在疼痛症状出现之后逐渐显现。人体的脊椎椎体前部主要由松质骨构成,而这个部位是支撑躯干的核心支柱,承受的体重负荷很大,特别是第11、12胸椎以及第3腰椎,承受的压力更大,因此在骨质疏松时更容易被压缩变形。椎体前缘的压缩导致脊柱整体前倾,背部后凸的曲度随之增加,从而形成驼背。随着年龄增长和骨质疏松程度的加重,驼背的曲度会越来越大,严重时甚至会导致膝关节屈曲挛缩。人体脊柱共有24节椎体,正常情况下每节椎体高度大约为2厘米。老年人患骨质疏松时,椎体因压缩而变扁,每节椎体平均缩短约2毫米,累计起来可导致身高减少3至6厘米。
(三)骨折。这是退行性骨质疏松症最为常见同时也最严重的并发症。患者骨骼的脆性显著增加,即使在轻微外力甚至日常活动中,也可能发生骨折,常见部位包括髋部、腕部(桡骨远端)和脊柱(椎体压缩性骨折)。
(四)呼吸功能下降。由于胸椎和腰椎发生压缩性骨折,脊柱向后凸出变形,胸廓也随之畸形,这使得肺的扩张空间受限,导致肺活量和最大通气量明显减少。因此,患者常常会感到胸闷、气短、呼吸费力等症状,活动后尤为明显。
综上所述,骨质疏松究竟有哪些症状呢?上文已经为大家进行了详细的盘点。其主要症状包括疼痛、身高缩短与驼背、骨折风险增高以及呼吸功能下降等。这些症状都会显著影响患者的生活质量,带来诸多不适与健康风险。因此,我们每个人都应在日常生活中高度重视骨骼健康,通过均衡营养、适度锻炼、充足日晒等方式加强预防,避免被骨质疏松问题所困扰。