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康骨堂 骨关节炎的诊断标准
来源: | 作者:康骨堂 | 发布时间: 2024-12-08 | 54 次浏览 | 分享到:

很多人不知道什么是骨关节炎?事实上,骨关节炎是一种老年疾病,是一种由于长期疲劳、关节运动过度,导致老年后根本原因,所以我们会看到一些年轻时特别努力,不考虑自己的身体,直到老年,许多疾病的隐患。


确诊


骨关节炎的诊断一般是基于临床症状和体征。因为这种疾病不是一种系统性疾病,所以血清学检查只用于排出其他风湿性疾病。X线平片检查是最重要的方法。典型的X线表现包括骨赘形成、关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和囊腔形成。在某些关节中,如膝盖骨,可以在重量位置拍摄,然后观察关节间隙狭窄。可能会有严重的关节液储存。典型的滑膜积液通常是清澈或浅黄色,中度~白细胞数量常低于3000/mm3(非传染性),也可见其他成分(如股关节片段或含钙结晶等)。).


实验室检查:本病无特定实验室指标。大多数患者血沉正常,C反应蛋白不增加,类风湿因子与自身抗体呈阴性。关节液呈黄色或草黄色,粘度正常,凝结实验正常,白细胞数量小于2×10E9/L、血糖含量很少低于血糖水平的50%%。因此,它可以与自身免疫性关节疾病区分开来。OA血沉一般正常,但要注意血沉随年龄增长的趋势。OA老年患者发现血沉中度加快并不一定意味着类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)。但是,如果一个患有广泛僵硬和关节炎的患者的血沉突然加快,这可能意味着患者患有RA。因为OA很常见,RA经常发生在现有OA患者身上。如果指间关节的OA开始伴有炎症的症状和体征。而引起强直,很可能是RA。相反,OA也可能发生在自然过程的后期。如果同时发生利尿药引起的高尿酸、软骨钙化和OA,就更难诊断。


其他辅助检查:图像检查对疾病的诊断非常重要。X线主要表现为关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和囊性变化、关节边缘骨负荷形成、关节表面萎缩、变形和关节半脱位。MRI显示了早期软骨、半月板和其他关节结构的病变,有利于早期发现。CT用于椎间盘疾病的诊断,优于X线。关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,边缘骨刺脊柱关节连接成骨桥。骨囊肿和畸形也可以看到。如果发现这些变化,它们可以作为诊断的基础,并估计关节损伤的程度。但放射学变化的程度并不一定与临床症状完全一致。OA通常在早期没有或很少有症状,只有在继发性炎症、疼痛或影响关节活动时,患者才会去看医生。此时,关节损伤发生了很长一段时间。个别患者也可能出现在放射学变化之前。通常用放射学变化来解释临床表现,如脊柱变化来解释背痛。事实上,背痛主要是由精神和精神紧张等因素引起的。


通过本文的介绍,我们对骨关节炎的诊断有了一个大致的了解。根据上述标准,我们基本上可以确诊,根据检查提交的材料,我们可以开始制定治疗计划,掌握治疗时间。