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康骨堂 颈椎病不只是颈背疼
来源: | 作者:康骨堂 | 发布时间: 2024-12-19 | 52 次浏览 | 分享到:

一般人认为颈椎病无非是颈背疼痛,没什么大不了的。众所周知,颈椎是身体神经中枢的重要部位,也是脑血循环的必由之路,因此是身体事故频发的地区。一旦发生疾病,必然会影响心脑血管和中枢神经系统,导致各种颈源性疾病,可以说是全身牵一发。

中年以后,颈椎间盘退变加重,可导致相邻神经、血管、脊髓受压,出现错综复杂的症状,即颈椎病。颈椎前屈活动以4-5和5-6颈椎为核心,后伸活动以4-5颈椎为核心,颈椎活动下颈段应力最大,集中力最强,临床上4-5颈椎。、颈椎间盘变性最早发生在5-6和6-7之间。

椎间盘受到急性和慢性损伤后的修复反应,可形成骨赘和损伤的椎间盘组织和后纵韧带组成的混合突出物。向后突出时,压迫神经根,引起神经根压迫和刺激症状;向侧突出,压迫椎动脉或刺激交感神经,引起椎动脉供血不足或中枢神经系统疾病;向后突出,压迫脊髓,引起脊髓压迫;当突出物介于上述不同部位之间,同时压迫和刺激不同组织时,可引起混合性疾病。因此,临床上,颈椎疾病一般分为神经根型、椎动脉型和交叉髓型。

此外,还有一些类型并不少见,会出现一些似乎与颈椎病“风马牛不相上下”甚至复杂的疾病,往往会导致误诊和误治。

颈源性高血压是由椎-基底动脉供血异常引起的,颈部交感神经受到刺激而引起的功能障碍。除了颈椎病的一般症状,还有高血压。按照高血压的治疗,这类疾病多是无效的,但颈椎病症状得到控制后,血压会下降。

在全国每年近100万脑血管病患者中,颈源性脑血管病患者中有26人。%它是由颈椎病引起的。这是由于椎基底动脉受压,导致大脑供血不足。如果长时间保持这种状态,就会出现头晕、手脚麻木、站立不稳、甚至脑血栓、脑梗死,导致部分患者偏瘫。如果颈椎病及时治疗,不会恶化为中风偏瘫等严重后果。

如果患有“心肌梗死”,一般药物治疗无效,要考虑是否是颈椎病引起的。这是由于支配横膈膜和心包的颈椎神经根受损或心脏中枢神经系统受到刺激引起的。患者可引起心前区疼痛,轻轻按压颈椎附近的压痛区可诱发疼痛。当头部处于特定的位置和姿势时,可以加重病情,改变位置后可以缓解,按照颈椎病治疗可以取得明显的效果。

颈源性胃病是由于颈中枢神经系统的刺激或损伤,导致功能亢进。胃中枢神经系统的功能兴奋是由大脑皮层和丘脑反射引起的,幽门括约肌紧张焦虑,无法收缩,导致胃和十二指肠蠕动,促进胆汁回流,损伤和刺激胃粘膜,从而引起胃部急性或慢性炎症。

作者遇到的颈源性抽动症有3例,2例为男性成人,1例为13岁儿童。患者头部向一侧倾斜,频繁抽搐。最短的一次抽搐持续了4年,最长的一次抽搐持续了13年。作者遇到的第一个案例几乎被误认为是帕金森氏综合征。但经过仔细检查,发现颈椎病变,即尽量按照颈椎病进行治疗,选择中药口服外贴的多种治疗方法和穴位注射。结果一周后,患者停止抽搐,一个月后奇迹般恢复。

颈源性吞咽障碍是由于下颈椎骨质增生速度过快,骨脂过大,压迫食道紧贴前方,引起炎症、水肿和狭窄。临床上很容易误诊为食道疾病。

可以看出,当一些患者经常出现头痛、牙痛、三叉神经痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、易怒或精神抑郁、视力和听力障碍、气味和嗅觉、皮肤感觉异常、心率异常等症状,长期治疗无效时,不妨检查颈椎,避免“治头痛、治脚痛”,因为病变很可能在颈椎。